
¿Qué es una tendinopatía?
Las tendinopatías son condiciones que afectan al tendón impidiendo su correcto funcionamiento y, por tanto, afectando con dolor y pérdida de función a aquellas estructuras afectadas adyacentes. Cada vez obtenemos mayor evidencia de que la mejor solución para estas patologías es tratarlas con abordaje multidisciplinar en el cual se combinan nuevas terapias biológicas con terapias activas, obteniendo así una recuperación máxima funcional y el fin del dolor.
Tratamiento con ondas de choque
Dentro de los tratamientos más efectivos para las tendinopatías, fascitis o entesopatías, están las ondas de choque focales, las cuales han demostrado una gran efectividad en este tipo de patologías. Las ondas de choque producen una respuesta biológica ante un estímulo mecánico, efecto conocido como mecanotransducción, que actúa a nivel celular, molecular y tisular. El efecto de las ondas es antinflamatorio, analgésico y angiogénico. Pero su poder más destacable es que recluta células mesenquimales al foco del tratamiento siendo un potencial regenerador. El tratamiento de las ondas de choque es un tratamiento no invasivo y se pauta con una media de una sesión durante tres semanas.
El efecto analgésico se consolida a la par que el tejido se va regenerando durante el tratamiento. Este proceso varía generando grandes beneficios. El efecto biológico es máximo a las 4-6 semanas posteriores de finalizar el tratamiento. Es por ello por lo que tras la última sesión aplicada se realiza una valoración funcional y activa por parte de nuestros fisioterapeutas prescribiendo ejercicio terapéutico personalizado para modificar o corregir aquellos trastornos de la zona afectada que han llevado a la situación de su patología.
Está demostrado que la combinación de las ondas de choque focales con un programa de ejercicio correctivo individualizado mejora notablemente los resultados a corto, medio y largo plazo, evitando posibles recaídas y recidivas.
Las posibles limitaciones en la movilidad y la alteración de la función muscular de la región lesionada afectan a la vida diaria de los pacientes, por ello es fundamental abordar tanto las causas como las consecuencias de la aparición de estas patologías tendinosas de manera completa.
Hacemos especial hincapié en las principales razones por las cuales, tras un tratamiento con ondas de choque focales, es vital realizar una valoración por parte del equipo de fisioterapia. En este estudio se analizan aquellas limitaciones funcionales y de movimiento que pueden afectar el devenir y el pronóstico de la recuperación de la lesión.
Protocolo de fisioterapia en Clínica DKF
A continuación, se indica el protocolo de fisioterapia que Clínica DKF aplica tras el tratamiento con ondas de choque focales:
- Realización de una historia clínica detallada al objeto de entender la patología en su globalidad y poder proponer un tratamiento individualizado. Gracias a esta historia clínica podremos ir identificando aquellos posibles factores desencadenantes de la patología para proceder a corregirlos a través del tratamiento.
- Realizar una valoración de fuerza en la que uno de los puntos fundamentales consistirá en objetivar la capacidad de generar fuerza de los distintos músculos de la zona afectada. Para ello, nos apoyaremos en el uso de electromiografía de superficie y/o de la realización de tests de fuerza muscular de la región afectada.
- Abordaje del dolor a través de la terapia manual y el ejercicio como base, pudiendo complementarse con electroterapia en caso de considerarlo necesario.
- Recuperación de la función muscular a través de una pauta de ejercicios individualizados que permitan recuperar la funcionalidad de manera progresiva.
- Implicación del paciente en el tratamiento a través de (i) la realización de pautas de ejercicio en el domicilio y de (ii) la educación en la comprensión de la patología y en la mejora que produce el ejercicio físico en la patología a largo plazo.
¡El beneficio del ejercicio físico está demostrado clínicamente!
En Clínica DKF apostamos por el ejercicio terapéutico y creemos en él como pilar fundamental del tratamiento de la mayoría de las patologías tendinosas y articulares. Por ello, introducirlo en la recuperación de nuestros pacientes de forma paulatina tras la intervención con ondas de choque focales y sin demora contribuye a obtener mejores resultados tanto a corto como a largo plazo