¿Qué es la discrepancia de longitud de piernas?
La discrepancia de longitud de piernas ocurre cuando una pierna es más corta que la otra. Esta diferencia puede deberse a una variación en la longitud del fémur, la tibia, o ambos. Dependiendo de la magnitud de la discrepancia, puede afectar la marcha, la postura e incluso causar dolor.
¿Cuáles son los síntomas?
En discrepancias leves, es asintomático, y se diagnostica en una revisión. Pero en ocasiones hay:
- Diferencia visible en la longitud de las piernas.
- Cojera o marcha asimétrica.
- Dolor en la cadera, rodilla o espalda baja debido a la compensación postural.
¿Cuáles son las causas?
- Congénitas: presente desde el nacimiento, como la hemihipertrofia, deficiencia femoral proximal o hemimelia fibular.
- Adquiridas: secuelas de fracturas, infecciones óseas, daño en la placa de crecimiento o tumores óseos.
- Idiopáticas: cuando no se identifica una causa específica.
¿Cómo se diagnostica?
- Historia clínica: revisión de antecedentes médicos y desarrollo del niño.
- Exploración física: evaluación de la marcha, la espalda y la longitud, alineación y rotación de las piernas.
- Pruebas de imagen como radiografías de extremidades inferiores para medir la diferencia con precisión.
¿Cómo se trata?
El tratamiento depende de la magnitud de la discrepancia y de la causa subyacente:
- Observación y seguimiento: en discrepancias leves sin síntomas significativos.
- Plantillas o alzas ortopédicas: para diferencias leves, ayudan a mejorar la marcha y simetría postural.
- Cirugía de epifisiodesis: para niños en crecimiento, se ralentiza temporal o permanentemente el crecimiento de la pierna más larga para permitir que la más corta alcance la misma longitud.
- Cirugía de alargamiento óseo: en casos de discrepancias mayores, se realiza un procedimiento para alargar la pierna más corta mediante un dispositivo interno o externo.
¿Por qué es importante la atención especializada?
Es fundamental una valoración por un especialista en ortopedia pediátrica para identificar causas patológicas y hacer seguimiento en caso de discrepancia para determinar el mejor momento para intervenir, si es necesario. Un tratamiento adecuado puede prevenir complicaciones a largo plazo como problemas de cadera, rodilla o columna vertebral.
Si tienes dudas o preocupaciones sobre la longitud de las piernas de tu hijo, consulta con un especialista para una evaluación integral y personalizada.