Un paciente llega con un dolor persistente en el hombro, pero tras una exploración exhaustiva, descubrimos que la articulación del hombro está sana. El verdadero responsable se encuentra unos centímetros más arriba, en la columna cervical.
Confundir estas dos patologías es sencillo, ya que los nervios que dan sensibilidad al hombro nacen en las vértebras cervicales. En Clínica DKF en Madrid, somos especialistas en el diagnóstico diferencial para asegurar que cada paciente reciba el tratamiento adecuado desde el primer día.
Señales para identificar el origen del dolor
Para saber si su molestia es puramente de hombro o si se trata de un dolor de hombro de origen cervical, preste atención a estas señales clave:
1. El dolor sobrepasa el codo
- Origen Cervical: si el dolor irradia por el brazo, llega al antebrazo o produce hormigueo (parestesia) en los dedos, es muy probable que exista una compresión nerviosa en el cuello (como una hernia discal cervical).
- Origen Hombro: el dolor de hombro suele localizarse en la zona del deltoides y rara vez sobrepasa el codo.
2. El dolor aparece al mover el cuello
- Origen Cervical: si al girar la cabeza o inclinar el cuello siente un «chispazo» o aumento del dolor en el hombro, el origen es la columna.
- Origen Hombro: el dolor se dispara al levantar el brazo lateralmente, peinarse o intentar alcanzar algo en un estante alto.
3. Dolor en reposo vs. dolor en movimiento
- Origen Cervical: puede doler de forma constante, incluso estando quieto o sentado frente al ordenador. A menudo mejora al apoyar la mano sobre la cabeza (signo de la abducción), ya que libera presión sobre el nervio.
- Origen Hombro: suele doler principalmente con el movimiento o al dormir sobre ese lado durante la noche.
¿Cómo realizamos el diagnóstico en Clínica DKF?
Un diagnóstico erróneo significa semanas de tratamiento perdido. En nuestra clínica en Madrid, combinamos la experiencia clínica con la tecnología más avanzada:
- Exploración física detallada: realizamos test específicos para el manguito rotador y test de compresión cervical para identificar qué estructura reproduce el dolor.
- Ecografía: nos permite ver en tiempo real si hay inflamación, bursitis o roturas en los tendones del hombro.
- Estudios de imagen de columna: si sospechamos de un origen radicular, la Resonancia Magnética nos permite ver el estado de los discos intervertebrales y los nervios.
Tratamiento integral: La clave de la recuperación
Una vez identificado el origen, el tratamiento debe ser específico. En Clínica DKF no tratamos solo el síntoma, tratamos la causa:
- Si el origen es Cervical: utilizamos técnicas avanzadas, neuromodulación percutánea para «calmar» el nervio irritado y programas de ejercicio terapéutico para corregir la postura y fortalecer la musculatura profunda del cuello.
- Si el origen es el hombro: aplicamos protocolos de ondas de choque para calcificaciones o tendinopatías.
No ignores el dolor
El dolor es la forma que tiene su cuerpo de avisarle de que algo no funciona. Postergar el diagnóstico de un dolor de hombro de origen cervical puede derivar en una pérdida de fuerza en la mano o en una lesión crónica del nervio.
En Clínica DKF, nuestro equipo multidisciplinar trabaja unido para que recuperes tu movilidad y calidad de vida sin confusiones ni rodeos.